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hTCx金馬VR電影創作記者會28日在台北舉行，金馬電影學院院長侯孝賢（中）、金馬執委會執行長聞天祥（左2）率導演們出席，為VR電影5x1宣傳造勢。
中央社記者張新偉攝 107年9月28日
北榮新發明 甲狀腺手術不留疤也不傷神經
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
圖：北榮外科部陳瑞裕醫師說明3D安全裝置
甲狀腺疾病好發於30到40歲的年輕女性，常見的甲狀腺疾病有甲狀腺結節、甲狀腺癌以及甲狀腺機能亢進。傳統的甲狀腺手術方式，是經由頸部切口來進行，無法避免地會在脖子上留下長達6至7公分的手術疤痕。隨著醫療技術的進步，「經口內視鏡甲狀腺切除手術」可以不在頸部留疤，但是神經孔以避免傷及神經卻是更重要的問題，臺北榮總外科部陳瑞裕醫師兒童外科葉奕廷醫師合作，設計客製化的「安全裝置」，能在手術中指出神經孔的位置，讓醫師在動刀時更有信心不會傷及神經。
一位從事時尚美容工作的OL張小姐，近來感到脖子有些不舒服，到臺北榮民總醫院就診，經甲狀腺超音波與細胞穿刺檢查後，發現甲狀腺上有一顆不到1公分的腫瘤，懷疑有惡性的可能性。張小姐對醫師說，她的工作需參與許多社交活動，害怕傳統手術會在頸部留下疤痕，而影響美觀，經醫師評估與建議後，病患接受「經口內視鏡甲狀腺切除術」，不僅頸部完全沒有傷疤，術後恢復良好，不久即返回工作崗位，令她非常滿意。
負責收治患者的外科部一般外科及甲狀腺醫學中心陳瑞裕醫師表示，甲狀腺疾病好發於30到40歲的年輕女性，常見的甲狀腺疾病有甲狀腺結節、甲狀腺癌以及甲狀腺機能亢進。甲狀腺疾病以良性居多，但根據衛福部最新資料顯示，甲狀腺癌已位居女性好發癌症第五位，且發生人數有逐年增加的趨勢。病患可能因腫瘤生長壓迫到氣管或食道而影響呼吸與吞嚥功威而柔副作用能，或懷疑有惡性腫瘤存在而需接受手術切除甲狀腺。
傳統的甲狀腺手術方式，是經由頸部切口來進行，無法避免地會在脖子上留下長達6至7公分的手術疤痕。愛美是女人按摩棒抽插的天性，有些患者也可能因為有蟹足腫體質，傷口疤痕會更加明顯，時常必須以配戴項鍊、絲巾、及圍巾等方式來遮掩傷口，不僅影響美觀，也不時透露出病患有甲狀腺疾病的訊息。
隨著醫療技術的進步，甲狀腺手術已從傳統的「頸部疤痕」，進展到「頸部小疤痕」，再進展到「藏疤痕」的手術方式（經由腋下、乳暈等遠離頸部的切口來進行甲狀腺手術）。近年來更發展到「頸部無疤痕」手術方式，即經由人體自然孔洞「口腔」進入，以內視鏡手術方式來施行甲狀腺切除手術。是經由病患的下嘴唇內側口腔前庭進入，藉由內視鏡搭配相關器械，來進行甲狀腺的切除。手術後，由於傷口位於口腔黏膜內，頸部不會有傷口。手術中，醫師也可以藉由內視鏡高畫質的放大效果，來避免喉返神經傷害而造成術後聲音嘶啞與呼吸困難等問題。
頦神經位於下顎骨的兩側，從神經孔穿出負責下唇的感覺，在「經口內視鏡甲狀腺切除術」手術過程中，內視鏡器械有可能會造成神經壓迫或損傷，導致下唇麻木影響生活品質。由於此神經孔的位置個體差異大，所以如何在術中讓醫師「看到」神經孔以避免傷及神經便是「經口內視鏡甲狀腺切除手術」當中重要的課題。
外科部陳瑞裕醫師為解決此臨床手術問題，與擅長醫學3D影像重組及3D列印的兒童外科葉奕廷醫師合作，並結合北榮3D列印中心的資源，運用病人自身電腦斷層影像重組後，設計客製化的「安全裝置」，能在手術中指出神經孔的位置，讓醫師在動刀時更有信心不會傷及神經。北榮已應用此創新的安全裝置在經口內視鏡甲狀腺手術上，目前並無頦神經損傷的紀錄，除了顧及患者的美觀外更保障了手術的安全性。此項安全裝置並已取得經濟部智慧財產局的新型專利權。
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